什么是妊娠糖尿病？怎么吃？

妊娠期糖尿病的影响

妊娠期糖尿病给母亲和孩子带来健康风险，这种风险与不可控的高血糖水平及其后果相关，并随着血糖水平的升高风险增加。对母亲影响变现如下：妊娠期高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡，流产发生率达15%-30%；发生妊娠期高血压疾病的可能性较非糖尿病孕妇高2-4倍；羊水过多发生率较非糖尿病孕妇多10倍；巨大儿发生率明显增高，难产、产道损伤、手术产几率增高，产程延长易发生产后出血。此外，易发生糖尿病酮症酸中毒及与妊娠期糖尿病有关的感染，如外阴阴道假丝酵母菌病、肾盂肾炎、无症状菌尿症、产褥感染及乳腺炎等。如果妊娠期糖尿病妇女未得到及时有效的治疗管理，则其将来患2型糖尿病的风险增加，同时妊娠期糖尿病妇女还存在更高的先兆子痫和剖宫产的风险。对后代影响：患有妊娠期糖尿病而未治疗的母亲，不仅胎儿存在较高的大于胎龄儿（巨大儿）和胎儿生长受限风险，易发生流产和早产。而且其新生儿也存在低血糖，黄疸，高血红细胞（红血球增多），低血钙，低血镁高的风险。此外还有研究表明，妊娠期糖尿病孕妇的后代发生先天畸形的概率较高。一项大型对照研究发现，妊娠期糖尿病与出生缺陷有关，并且这往往与孕妇的较高体重指数（≥25 kg/m²）相关。

妊娠期糖尿病怎么办

1.糖尿病患者可否妊娠的条件

（1）糖尿病患者于妊娠前应确定糖尿病严重程度。对母儿危险均较大，不宜妊娠。

（2）器质性病变较轻、血糖控制良好者，可在积极治疗、密切监护下妊娠。

（3）从孕前开始，在内科医师协助下严格控制血糖值。

2.糖代谢异常孕妇的治疗

（1）妊娠期血糖控制满意标准 孕妇无明显饥饿感，空腹血糖控制在3.3～5.6mmol/L；餐前30分钟：3.3～5.8mmo1/L；餐后2小时：4.4～6.7mmol/L；夜间：4.4～6.7mmol/L。

（2）饮食治疗。饮食控制很重要。

（3）药物治疗。对饮食治疗不能控制的糖尿病，胰岛素是主要的治疗药物。

（4）妊娠期糖尿病酮症酸中毒治疗。

3.孕期母儿监护

每周检查一次直至妊娠第10周。妊娠中期应每两周检查一次，一般妊娠20周时胰岛素需要量开始增加，需及时进行调整。每月测定肾功能及糖化血红蛋白含量，同时进行眼底检查。妊娠32周以后应每周检查一次。注意血压、水肿、尿蛋白情况。注意对胎儿发育、胎儿成熟度、胎儿胎盘功能等监测，必要时及早住院。

妊娠期糖尿病怎么吃?

妊娠期糖尿病怎么吃?

合理控制总热量摄入(如条件允许，可由营养师制定个性化饮食)

1)碳水化合物，即主食，约占总热量的50%至55%，不超过总热量的60%。

如果您是单身孕妇，我们一般建议早餐主食不超过一两份，这是指加工前的面粉，或米饭;午餐和晚餐主食，最好是一份或两份，不超过两份，越胖的人可能会受到更严格的限制。在你的主食上，可以加一些主食，包括全麦面包和饼干。

2)卵白质摄入

妊娠期糖尿病孕妇的卵白质摄入量应高于正常孕妇。适宜的日摄入量为100-110克，其中动物卵白占1/3。乳制品一天可以食用两次，有些卵子(一般推荐卵子)和豆制品是适宜的，包括肉类的摄入，如暗红色的肉、鱼等。最好每天喝两杯牛奶以获得足够的钙，但千万不要把牛奶当水喝，这样容易使血糖过高。如果条件允许，可以选择低糖、低脂或脱脂牛奶。

3)脂肪摄入量应限制在每公斤体重1克以下。

4)增加膳食纤维的摄入

膳食纤维有很好的降血糖作用。蔬菜、水果、海藻和豆类食物中含有丰富的膳食纤维，可以延长胃肠道的食物排空时间，缓解饥饿感，有助于降低餐后血糖和血清胰岛素水平。

我国妊娠期糖尿病的发病率逐年上升。产后，大多数糖妈妈都能恢复正常。

妊娠期糖尿病对孕妇和婴儿的影响一般取决于糖尿病的病情和血糖控制水平。孕妇应多了解妊娠期糖尿病的基本知识。在医生的指导下，我们可以在家里学习监测血糖，也可以直接去医院监测，及时记录血糖值，了解血糖的变化。