支付宝,又做了件好事啊。悄悄上线的慢病互助计划。这简直是慢性病人的福音。
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2018年,我国首部《健康管理蓝皮书:中国健康管理与健康产业发展报告(2018)》发布。其中数据统计,我们国家“慢性病”发病人数在3亿左右。这是一个多么庞大的数据。
什么样的人,最渴望保险保障呢?
是已经生有疾病的人呀。但是正常的保险,对这部分人是排除在外的。即便是有些疾病,并不致命。
比如丙肝肝炎。
扒姐老妈,去年就检出丙肝肝炎。
但吃吉三代基本治愈,复查肝脏彩超都正常。
但是市场上却已经没有可以投保的产品。
相互宝上线的这款“慢病互助计划”,我老妈,就有机会参与这个计划了。不仅我老妈,相信很多慢性病人,都会受惠。
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我们来看看它的保障范围:1)仅保恶性肿瘤。也就是,所有广州世纪助孕官网慢病参与人群,只能获得恶性肿瘤的赔付。不得不说,经过大病互助的相互宝的运营经验。慢病互助计划,制作上要成熟很多。a规定了7种轻度且治愈率非常高的癌症情况,不在救助范围内:这个已经跟正在做修订、并将要发布的《重大疾病保险的疾病定义使用规范修订版(征求意见稿)》。已经基本同步:唯有区别的是:慢病互助计划,把“感染艾滋病病毒或者患艾滋病期间所患恶性肿瘤。”排除在外。这目的,就是为了:钱赔给,真正需要救助的人群。疾病程度太轻,花费少治愈率高,也赔钱:不符合互助本质,也会浪费成员的分摊。b慢病互助计划,排除了一个非常容易引发纠纷的情况:那就是:中国助孕机构排名投保之前没有恶性肿瘤,投保之后在等待期内,有恶性肿瘤,或者“疑似恶性肿瘤”的诊断。等到等待期过了之后再理赔。也是不救助的。这种“疑似恶性肿瘤”包含哪些情况呢?包含这些。2)救助额度。跟大病互助计划一样,救助额度有年龄的区分:30天-39周岁:救助30万;40-59周岁,救助10万。3)分摊。每月分摊两次,分别在7、21日公示,14日、28日分摊扣款。且支付宝爸爸同预估了:年分摊的总费用,大概不会超过188元。这价格还是非常可以的。4)这个计划还有个好处是:59周岁慢病计划结束,可以无缝对接到防癌计划,保到70周岁。这么棒的事。
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但是关键性的问题来了,哪些人群可以加入?
昨天扒姐写了:关于支付宝好医保拒赔的事件。有很多小伙伴表示:对健康告知这个东西,难以把握。
借这件事,扒姐也好好跟大家讲讲。除此之外呢。因为好医保拒赔的事件,大家高频提问且不解的一个疑问是:既然带病投保,就要拒赔。保险公司为什么不事先做调查,调查人健康,符合健康告知才给投保呢?而要采取这种:宽进严出的方式呢?为什么要采取宽进严出:
1)是调查成本高;
这种调查成本,肯定是羊毛出在羊身上,要消费者承担的。
保费就要涨上来,于消费神州中泰在哪者不利。
2)同时,事先做调查:对保险公司自己也没好处。
不光要付出调查成本,还非常耗时。销售效率会非常低。
于此同时,为了尽可能降低事先调查出错的概率,又能提高效率;保险公司大概率不会事先去查就诊记录,而干脆让大家去体检。
这是最省事,又最不容易出错的方式。
这种方式于保险公司有利,但对消费什么叫人工助孕者来讲,风险就很大了。原本没有过体检的人群,可以直接投保。
体检之后,有可能根本买不了保险。
即便不是最坏结果,买不了保险。
凭借体检极高的异常率,核保的困难程度,也大大增加。
这种方式投保,在保险市场并不是没有。
是有的。
但为什么实行不下去,就是:这种方式很多情况都是双输的局面。
增加了投保难度。所以,最好的办法就是:大家投保前,仔细看健康告知。
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所以回到正题:如果要加入这个计划的人群。该如何看慢病计划的健康告知呢?一条一条跟大家说。慢病互助计划的健康告知,一共分为3部分:
A可加入的慢病病种:
B不可加入的疾病人群;
C涉及“不可加入”疾病情况的例外事项。
首先A:可加入的慢病病种。这个好理解,也就是有以下疾病可以加入该计划。这部分不是重点。
真正需要注意的是B部分:不可加入的疾病情况及人群。一共4大条。1)第一条里,恶性肿瘤、原位癌、脑或脊髓肿瘤都容易理解,最容易忽略,却又容易涉及的是“上皮内瘤变”。常见在慢性胃炎、肠道以及宫颈等器官疾病。女士尤其注意:有过宫颈筛查,那么上定坤丹助孕吃法皮瘤变的字眼比较常见。2)第二条,结节/息肉/囊肿。这条简直太多人涉及了。乳腺结节/囊肿、甲状腺结节,肺结节、肠息肉等都被问到。一棒子打死很多人。如果有这类结节/囊肿/息肉的情况,要仔细看后面的例外事项。如果不属于后面的例外事项,不可以参加。3)第三条:肝炎、肝硬化、慢性阻塞性肺炎、艾滋病、艾滋病携带。有肝炎的小伙伴,乙肝、甲肝、丙肝人群,都要仔细看后面的例外事项。有机会参与。4)体重下降超5公斤。这个嘛,需要就医诊断和记录才算,一般是犯不着的。C那么来看第三部分例外事项。1)乳腺结节/肿块,两类人群可加入。a乳腺增生;b分级没到4级乳腺结节人群,并且不能有边界不清晰、形态不规则、点状强回声或微小钙化、腋窝淋巴结肿大。重点是,这些情况的确定是:1年的乳腺超声或者钼靶检查确定的哦。也就是:没有近1年的检查报告,也是不行的。2)甲状腺结节,同理。和乳腺结节核保规则差不多。3)乙肝人群:A 乙肝小三阳,可以参与。也就是乙肝两对半的1、4、5项为阳性;B 乙肝小二阳,可以参与。也就是乙肝两对半的1、5项为阳性;同时,这两类人群:都要求肝功能正常;且肝脏超声要么提示完全正常,要么仅提示为肝囊肿、肝血管瘤、脂肪肝;C曾经感染过乙肝,但治愈,并产生了抗体的人群。也就是:乙肝两对半第2项为阳性。一般是急性乙肝,才会是这类情况。
当然,这3乙肝可参与的人群,都要求有近1年的乙肝两对半、肝功能及肝脏超声检查。
符合条件,才能加入。4对于容易治愈 丙肝肝炎,要求有近1年的检查:丙肝病毒(RNA阴性),且肝功能完全正常。一般丙肝肝炎服药结束后,都要去医院复查这两个项目。就看:检查单是否在1年期限内。如果不在,也是要去复查的。5女性的其它例外事项:也就是:常见的、轻度的女性疾病人群,可以加入计划。总体,健康告知还是非常宽松的。比如甲状腺结节、乳腺结节,都只要不是4级都可加入。还不除外责任。
现在市场上的甲状腺结节3级、乳腺结节3级怎么样能助孕,基本都全为除外责任承保。根本没标体的机会。
当然嘛:
毕竟乳腺癌高发,看到乳腺结节3级不除外。
很多小伙伴估计:
也想加入慢病互助。
但是呢,相互宝的3个计划。只能加入其中一个。已经加入了正常人大病互助的相互宝。就不能加入慢病互助了。好啦,事情就是这样啦。