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不需要降调的微刺激方案流程有哪些利弊?
文章来源:http://www.aheio.cn  发布日期:2023-11-26

在促排方案中,有一种微刺激方案,因其促排时间短,对卵巢伤害较小而备受广大试管婴儿患者的青睐。微刺激方案一般是针对卵巢功能比较差或年纪较大的人,这种不需要降调的微刺激方案,其实也流程的中的利弊也在临床中显露了出来,利的一面是他可以连续促排卵,对卵巢伤害小,弊的一面是可获取到的卵子数量比较少,通常只有1-5个,不利于和精子配对成功。下面具体来看看微微刺激方案流程的利弊。

对卵巢刺激小的微刺激方案具体流程是怎样的?

微刺激方案是目前试管婴儿中比较常见的促排方案,并且它对于女性卵巢的刺激相比于其他的方案更加的小,同时所使用的药物剂量也比较少,价格相对来讲也会比较便宜,是很多患者都能够接受的方案,微刺激方案和拮抗剂方案一样都没有降调的过程,目前为止,微刺激方案的适用人群是年龄大、卵巢功能下降、常规促排方案卵巢反应低下的患者,同时也应用于多囊卵巢综合征和发生过严重卵巢过度刺激综合征的患者。

整个微刺激方案仅仅只需要20天左右的时间,从促排开始、到取卵手术、在到受精卵培养和胚胎移植,这些流程都是每一位做微刺激方案的女性都需要经历的流程,接下来让我们一起做一个详细的了解。

微刺激方案流程1、促排阶段

患者需要在月经的第三天开始口服药物,例如克罗米芬或者来曲唑,持续5天左右;到了第八天就需要到医院进行打针,每天或者隔天来医院做B超观察卵泡的成长,当卵泡长到16/17左右,而且LH开始升高时确定取卵时间。

2、取卵阶段

取卵前36小时,也就是卵泡即将成熟或者成熟的当天晚上注射HCG促进卵泡成熟,注射完毕的36小时后进行取卵手术;

手术日(通常为第15天)当天早上8点来院做准备,手术5-10分钟左右结束,可以在休息室停留20分钟,同时男性需要进行取精操作。

3、受精卵培养

在取卵当天先做卵子培养,将幼弱和不成熟的卵子在特制的培养液中养护。采卵第二天(通常为第16天)进行受精,续培养三天,在第20天就能看到强壮的囊胚宝宝了。

4、移植或者胚胎冻结

受精卵培养好了之后,就可以进行移植或者在零下180度液氮中瞬间冷冻保存,成为冻胚;

但是如果进行移植,需要在移植后的第14天进行检查是否成功受孕。

以上就为微刺激方案的全部流程,微刺激虽然具有用时少、安全、药费低、不会发生卵巢过度刺激综合征等优点,但它因为不会使用降调针进行降调,因此通过微刺激方案能够获取的卵子数量相对较少,可能会影响最后受精卵的存活率。

1试管微刺激方案促排需要注意些什么哪些不能吃

1、进入周期后,采用试管微刺激方案的患者需要在每次随访时检查血液激素水平。医生需要根据b超检查到的卵泡数量、卵泡直径线大小以及激素水平等为患者调整用药。由于试管微刺激方案不降调,女性在促排卵期间容易出现LH峰提前和排卵提前,所以要小心。

2、当b超测的最大卵泡直径达到14毫米或血清中雌激素达到一定水平时,患者需要早晚进行尿检。如果出现两条横线,就有可能提前排卵,需要患者尽早返回医院检查,及时治疗。

3、在试管微刺激方案使用克罗米芬促排卵的患者中,出现子宫内膜变薄是正常的药物反应,此类患者建议在试管微刺激方案后冷冻此周期全胚胎中的胚胎,再做2-3次促排卵,来获得更多胚胎。

4、注意饮食。女性一定要忌食活血化瘀、祛湿排毒的食物,如莲藕、豆瓣菜、黑木耳等。女性在试管微刺激方案促排期间要还要注意戒烟、戒酒、不喝咖啡、不喝茶等。

5、在用药方面,由于每个患者的年龄、卵巢功能和体质不同,用药的剂量和不同患者获得的卵子数促排卵会有所不同,所以不要和其他患者比较卵子数。

6、患者需要按照医生告诉的时间去看医生。用药的量和时间也要严格按照医嘱。不要盲目减量或加药。每次就诊时告诉医生剩余药物的量,以便医生了解用药情况,进行下一步安排。

总之,采用试管微刺激方案的患者一定要保持心情放松,调整生活习惯,保证规律的作息,健康饮食,避免剧烈运动,尤其是不要同房。特别是促排卵的中晚期,多个卵泡发育,卵巢增大,性交或剧烈运动可能会引起卵巢扭转、卵泡破裂等风险。

1试管微刺激方案流程是什么需要促排多久

试管微刺激方案的促排卵周期通常约为8-10天。这种方案和拮抗剂方案一样,没有降调过程,所以在这个过程中会比其他方案更简单,用药也没有那么复杂。一般试管微刺激方案基本流程分为以下步骤:

第一天:健康检查评估。在促排之前,女性需要做详细的检查,确定自己的身体是否适合促排卵。

第3天至第5天:开始促排。一般女性在月经第3-5天开始服药促排卵,服药时间约7-10天。可以选择口服克罗米芬进行促排卵,也可以通过注射药物的方式来促排卵。试管微刺激方案用药主要是应用小剂量药物促进卵泡生长,包括单独口服促排药物或小剂量促排卵注射液,或两者联合使用,且注射剂量一般不超过150u天。

7-10天:等待取卵。当卵泡基本成熟,即卵泡长到直径17-18毫米后,第7天使用绒促性腺激素(HCG)夜针,夜针后36小时取卵。

后期:胚胎培养+移植。取卵后可进行胚胎体外培养,培养的胚胎可在第5天左右移植。一般需要半个月才能知道移植是否成功。

试管婴儿微刺激方案是从月经第二天监测卵泡,检查6项性激素。如果检测结果符合标准,月经第二天采用法地兰,直到收针。试管微刺激方案的剂量比较小,采用阿司匹林就可以了。当卵泡大于14毫米时,应通知男子取精,以便稍后收集精子并与卵子受精。

对于大多数需要做试管婴儿的患者来说,使用大剂量的卵巢刺激药物促排可以提高怀孕几率,但这种方法并不适合所有女性。对于卵巢储备极低、高龄、子宫内膜薄的女性,较温和的试管微刺激方案是最好选择。虽然试管微刺激方案的剂量较小,但仍需严格遵医嘱,在医生指定的时间打促排针和检查。女性在采用促排之前需要好好照顾自己,如果在服药过程中出现不良反应,应及时就医。


参考资料
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