前置胎盘究竟怎么回事？病因有哪些？

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　　前置性胎盘

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　　正常妊娠时胎盘附着于子宫体部的前壁、后壁或者侧壁。妊娠28周后，若胎盘附著于子宫下段、下缘达到或覆盖宮颈内口，位置低于胎先露部,称为前罝胎盘。那么导致前置性胎盘的病因有哪些？

　　【病因】

　　尚不清楚。多次流产及刮宫、高龄初产妇(>35岁)、产褥感染、剖宮产史、多孕产次、孕妇不良生活习惯(吸烟或吸毒妇女)、辅助生殖技术受孕、子宮形态异常、妊娠中期B超检杏提示胎盘前罝状态等为高危人群。

　　其病因可能与下述因素有关：

　　1. 子宫内膜病变或损伤

　　多次流产及刮宫、产褥感染、剖宮产、子宫手术史、盆腔炎等为子宫内膜损伤引发前置胎盘的常见因素。上述情况可引起子宮内膜炎或萎缩性病变，再次受孕时子宫蜕膜血管形成不良，胎盘血供不足，为摄取足够营养而増大胎盘面积，延伸到子宫下段。前次剖宫产手术瘢痕可妨碍胎盘在妊娠晚期向上迁移，增加前置胎盘可能性。辅助生殖技术，促排卵药物改变了体内性激素水平，使子宫内膜与胚胎发育不同步等，导致前置胎盘的发生。

　　2. 胎盘异常

　　胎盘大小和形态异常，均可发生前置胎盘。胎盘面积过大而延伸至子宮下段，前置胎盘发生率双胎较单胎妊娠高1倍;胎盘位置正常而副胎盘位于子宫下段接近宮颈内口;膜状胎盘大而薄扩展到子宫下段。

　　3. 受精卵滋养层发育迟缓

　　受精卵到达子宫腔后，滋养层尚未发育到可以着床的阶段，继续向下移，着床于子宫下段而发育成前置胎盘。

　　【分类】

　　根据胎盘下缘与宮颈内口的关系，将前置胎盘分为3类：

　　1. 完全性前置胎盘：胎盘组织完全覆盖宫颈内口。

　　2. 部分性前置胎盘：胎盘组织部分覆盖宫颈内口。

　　3. 边缘性前置胎盘：胎盘下缘附着于子宫下段，下缘到达宫颈内口，但未超越宫颈内口。

　　胎盘位于子宫下段，胎盘边缘极为接近但未达到宫颈内口

　　,称为低置胎盘。胎盘下缘与宫颈内口的关系可因宫颈管消失、宫口扩张而改变，如临产前为完全性前置胎盘，临产后因宫口扩张而成力部分性前置胎盘。前置胎盘类型可因诊断时期不同而各异。通常按处理前最后一次检查结果决定分类。

　　根据疾病的风险程度，前置胎盘又可分为凶险性和非凶险性。凶险性前置胎盘指前次有剖宫产史，此次妊娠为前置胎盘，发生胎盘植入的危险约为50% 。

　　什么是前置胎盘，前置胎盘是怎样造成的？

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　　前置胎盘怎么矫正，有哪些治疗方法？

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　　胎盘无论位于子宫前壁还是后壁，只要不是前置胎盘或者低置胎盘，就对宝宝没有影响。是否可以顺产，主要取决于准妈妈骨产道是否正常，和宝宝的发育情况以及胎位。

　　前壁胎盘

　　正常妊娠时胎盘附着于子宫体的前壁，后壁，或侧壁。如果胎盘部分或全部附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口上则称为前置胎盘。

　　所以说前壁胎盘是胎盘附着子宫的正常位置，各位前壁胎盘的孕妈不要担心。

　　胎盘位于子宫前壁正常吗

　　胎盘位于子宫前壁是胎盘附着的正常位置，属于正常妊娠。

　　如果胎盘附着在子宫下段，甚至胎盘边缘达到或覆盖子宫颈内口，其位置低于先露部者，称为前置胎盘。前置胎盘是孕28周后胎盘附着于子宫下段，其下缘甚至到达或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。

　　前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症。

　　不过前壁胎盘和前置胎盘是两码事，如果孕妈属于天碧胎盘不需要担心，是正常现象。

　　胎盘前壁和后壁的区别

　　子宫前壁附着的胎盘即胎盘位于子宫前壁，子宫后壁附着的胎盘即胎盘位于子宫后壁，胎盘前壁和后壁都属于正常现象。

　　不过胎盘位于后壁的话相对安全，胎盘位于前壁，就意味着胎盘离宫口比较近，很容易滑脱导致胎儿流产或者早产。所以胎盘前壁的妈妈整个孕期需要更加小心，特别是孕中期同房的时候。

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